Нумерация зубов в стоматологии: как разобраться в схеме

На приеме у стоматолога пациенты часто слышат обозначения вроде «лечить 36 зуб», «пломба на 46 зубе», «удаление 48 зуба» или «коронка на 11 зуб». Для человека без медицинского образования такие цифры могут казаться непонятными.

На самом деле нумерация зубов — это удобная система обозначений, которая помогает стоматологам быстро и точно определять расположение каждого зуба.

Вместо длинного описания «первый большой коренной зуб нижней челюсти слева» врач использует короткую запись — например, 36 зуб.

Существует несколько систем нумерации, но в современной стоматологии чаще всего применяется международная система FDI, где каждый зуб обозначается двумя цифрами.

Понимание этой схемы помогает пациенту лучше разбираться в медицинских документах, результатах обследований, плане лечения и рекомендациях стоматолога.

Зачем нужна нумерация зубов в стоматологии?

У каждого зуба есть свое анатомическое название: резец, клык, премоляр, моляр. Однако таких названий недостаточно для точного описания расположения.

Например, у человека есть четыре первых моляра:

• верхний справа;
• верхний слева;
• нижний справа;
• нижний слева.

Если врач просто напишет «первый моляр», невозможно понять, о каком именно зубе идет речь.

Нумерация позволяет однозначно обозначить конкретный зуб.

Почему стоматологи используют номера вместо названий?

Во время лечения врачу приходится фиксировать большое количество информации:

• какой зуб поражен кариесом;
• где находится пломба;
• какой зуб требует лечения каналов;
• какой зуб необходимо удалить;
• в какой области планируется установка импланта;
• где нужна коронка или другая реставрация.

Использование номеров делает записи короче и исключает ошибки.

Например:

«Лечение кариеса 36 зуба»

означает, что речь идет о конкретном зубе, а не о любой жевательной единице.

Где используется нумерация зубов?

Обозначения зубов применяются практически во всех направлениях стоматологии.

Они используются:

• в медицинской карте пациента;
• в плане лечения;
• при заполнении стоматологических диагнозов;
• на рентгеновских снимках;
• при ортодонтическом лечении;
• при имплантации;
• при протезировании;
• в хирургической стоматологии.

Например, при планировании имплантации врач указывает не просто область отсутствующего зуба, а конкретную позицию — например, область 36 или 46 зуба.

Почему пациенту полезно знать номера зубов?

Знание основных принципов нумерации помогает лучше понимать объяснения стоматолога.

Пациент может самостоятельно ориентироваться:

• какой зуб требует лечения;
• где находится проблема на снимке;
• какой зуб указан в плане лечения;
• о какой зоне идет речь в рекомендациях врача.

Это особенно полезно при комплексном лечении, когда требуется работа сразу с несколькими зубами.

Какие существуют системы нумерации зубов?

За всю историю стоматологии было создано несколько вариантов обозначения зубов.

Разные страны и стоматологические школы использовали собственные подходы.

Сегодня наиболее распространены:

• международная система FDI;
• американская система Universal Numbering System;
• система Зигмонди-Палмера.

Они отличаются принципом обозначения, но цель у всех одна — точно определить положение зуба.

Что такое международная система нумерации FDI?

Система FDI (Federation Dentaire Internationale) — одна из самых распространенных систем обозначения зубов в мире.

Именно ее чаще всего используют стоматологи в России, странах Европы и многих других государствах.

Главная особенность системы — каждый зуб обозначается двумя цифрами.

Первая цифра показывает, в каком сегменте находится зуб.

Вторая цифра обозначает порядковый номер зуба внутри этого сегмента.

Например:

36 зуб

• первая цифра «3» означает нижнюю левую сторону;
• вторая цифра «6» означает первый моляр.

То есть 36 зуб — это первый большой жевательный зуб нижней челюсти слева.

Как определяется первая цифра в системе FDI?

Зубной ряд делят на четыре квадранта.

Если смотреть на человека лицом к лицу, стороны определяются с точки зрения самого пациента.

Постоянные зубы обозначаются следующим образом:

1 — верхняя правая сторона

Сюда входят зубы от 11 до 18.

2 — верхняя левая сторона

Сюда входят зубы от 21 до 28.

3 — нижняя левая сторона

Сюда относятся зубы от 31 до 38.

4 — нижняя правая сторона

Сюда относятся зубы от 41 до 48.

Таким образом, первая цифра показывает не конкретный зуб, а его расположение на челюсти.

Что означает вторая цифра номера зуба?

Вторая цифра показывает положение зуба внутри выбранного квадранта.

Отсчет начинается от середины зубного ряда.

Схема такая:

1 — центральный резец

2 — боковой резец

3 — клык

4 — первый премоляр

5 — второй премоляр

6 — первый моляр

7 — второй моляр

8 — зуб мудрости

Например:

• 11 — верхний правый центральный резец;
• 13 — верхний правый клык;
• 25 — верхний левый второй премоляр;
• 47 — нижний правый второй моляр;
• 48 — нижний правый зуб мудрости.

Как правильно читать номер зуба?

Номер зуба читают не как обычное двузначное число.

Например:

46 зуб

Это не «сорок шестой зуб».

Это:

• четвертый сегмент — нижняя правая сторона;
• шестой зуб в этом сегменте — первый моляр.

Поэтому стоматологи обычно произносят: «четыре-шесть» или «зуб 46».

Схема нумерации постоянных зубов у взрослых

У взрослого человека в норме может быть до 32 постоянных зубов.

Они распределяются следующим образом:

Верхняя правая сторона

Номер	Название зуба
11	центральный резец
12	боковой резец
13	клык
14	первый премоляр
15	второй премоляр
16	первый моляр
17	второй моляр
18	зуб мудрости

Верхняя левая сторона

Номер	Название зуба
21	центральный резец
22	боковой резец
23	клык
24	первый премоляр
25	второй премоляр
26	первый моляр
27	второй моляр
28	зуб мудрости

Нижняя левая сторона

Номер	Название зуба
31	центральный резец
32	боковой резец
33	клык
34	первый премоляр
35	второй премоляр
36	первый моляр
37	второй моляр
38	зуб мудрости

Нижняя правая сторона

Номер	Название зуба
41	центральный резец
42	боковой резец
43	клык
44	первый премоляр
45	второй премоляр
46	первый моляр
47	второй моляр
48	зуб мудрости

Такая схема позволяет быстро определить положение любого постоянного зуба.

Например:

• 11 зуб — верхний передний правый зуб;
• 21 зуб — верхний передний левый зуб;
• 36 зуб — нижний левый жевательный зуб;
• 46 зуб — нижний правый жевательный зуб;
• 48 зуб — нижний правый зуб мудрости.

Как называются зубы по номерам?

Когда стоматолог говорит «лечить 16 зуб» или «удаление 48 зуба», он использует международную систему FDI.

Чтобы понимать такие обозначения, достаточно знать два принципа:

• первая цифра показывает сторону и расположение на челюсти;
• вторая цифра указывает, какой это зуб по счету от центра.

Рассмотрим самые распространенные обозначения подробнее.

Что такое 11 зуб?

11 зуб — это верхний правый центральный резец.

Это один из передних зубов, который расположен непосредственно рядом с центральной линией лица.

Основные функции резцов:

• откусывание пищи;
• участие в формировании улыбки;
• влияние на произношение некоторых звуков.

Поскольку резцы находятся в зоне улыбки, пациенты часто обращаются к стоматологу именно из-за эстетических проблем этой группы зубов:

• сколы эмали;
• изменение цвета;
• трещины;
• кариес;
• необходимость художественной реставрации.

Что такое 21 зуб?

21 зуб — это верхний левый центральный резец.

Он является парным зубом по отношению к 11 зубу.

При планировании лечения стоматологи часто оценивают эти зубы вместе, так как они формируют центральную часть улыбки.

Например, при восстановлении передних зубов важно учитывать не только здоровье конкретного зуба, но и симметрию всей зоны улыбки.

Что такое 13 зуб?

13 зуб — это верхний правый клык.

Клыки имеют характерную форму с выраженным режущим краем и одним хорошо развитым корнем.

Они выполняют несколько функций:

• помогают отрывать пищу;
• участвуют в направлении движения нижней челюсти;
• поддерживают форму зубного ряда.

Из-за особенностей расположения клыки иногда имеют сложное прорезывание и могут требовать ортодонтического лечения.

Что такое 23 зуб?

23 зуб — верхний левый клык.

Как и 13 зуб, он относится к передней группе зубов.

При ортодонтическом лечении стоматологам важно правильно учитывать положение клыков, так как они влияют на формирование прикуса и распределение нагрузки.

Что такое 16 зуб?

16 зуб — это первый моляр верхней правой челюсти.

Моляры относятся к большим жевательным зубам.

Их основные задачи:

• измельчение пищи;
• распределение жевательной нагрузки;
• участие в формировании правильного прикуса.

Первые моляры часто называют «шестерками».

Они одними из первых постоянных зубов появляются у ребенка примерно в возрасте 6 лет.

Многие родители ошибочно принимают их за временные зубы, однако это постоянные зубы, которые необходимо особенно тщательно сохранять.

Почему часто лечат 16 зуб?

Первые моляры имеют:

• большую жевательную поверхность;
• глубокие борозды и фиссуры;
• сложную систему корней и каналов.

Из-за этого они могут быть подвержены развитию кариеса.

При появлении кариеса важно своевременно обратиться к стоматологу, чтобы сохранить зуб и избежать более сложного лечения.

Что такое 26 зуб?

26 зуб — первый моляр верхней левой челюсти.

Он является парным зубом для 16 зуба.

Как и другие моляры, он испытывает значительную жевательную нагрузку.

При лечении 26 зуба стоматолог учитывает особенности его корней и системы каналов, так как верхние моляры могут иметь сложную внутреннюю анатомию.

Что такое 36 зуб?

36 зуб — первый моляр нижней левой челюсти.

Это один из самых часто встречающихся в стоматологической практике зубов.

Он относится к группе жевательных зубов и выполняет большую часть работы при пережевывании пищи.

Почему 36 зуб часто нуждается в лечении?

Причины могут быть связаны с:

• глубокими фиссурами на жевательной поверхности;
• недостаточной гигиеной труднодоступных участков;
• развитием кариеса между зубами;
• особенностями строения корней.

Если кариес достигает глубоких тканей, может потребоваться лечение корневых каналов.

Что такое 46 зуб?

46 зуб — первый моляр нижней правой челюсти.

Его часто называют нижней «шестеркой».

Этот зуб имеет важное значение для жевания и стабильности зубного ряда.

При его потере стоматологи обычно рекомендуют восстановление, так как отсутствие жевательного зуба может приводить к перераспределению нагрузки и изменениям положения соседних зубов.

Почему 46 зуб часто удаляют?

Удаление обычно рассматривается только тогда, когда сохранить зуб невозможно или лечение не имеет благоприятного прогноза.

Причинами могут быть:

• значительное разрушение коронки;
• глубокие воспалительные процессы;
• невозможность качественного восстановления;
• сложные заболевания тканей вокруг корня.

Современная стоматология в большинстве случаев стремится сохранить естественный зуб как можно дольше.

Что такое 18, 28, 38 и 48 зубы?

Это зубы мудрости — третьи моляры.

Они являются последними зубами в каждом сегменте зубного ряда.

Обозначения:

• 18 — верхний правый зуб мудрости;
• 28 — верхний левый зуб мудрости;
• 38 — нижний левый зуб мудрости;
• 48 — нижний правый зуб мудрости.

Почему зубы мудрости имеют номера 8?

В системе FDI каждый сегмент начинается от центра.

Последний, восьмой зуб в каждом сегменте — это третий моляр.

Поэтому все зубы мудрости получают вторую цифру 8.

Почему зубы мудрости часто требуют лечения или удаления?

У современных людей для третьих моляров нередко недостаточно места в зубном ряду.

Из-за этого зуб может:

• прорезаться частично;
• занимать неправильное положение;
• травмировать щеку;
• создавать трудности при чистке;
• провоцировать воспаление десны.

Однако сам факт наличия зуба мудрости не является автоматическим показанием к удалению.

Решение принимается после осмотра и оценки состояния зуба.

Нумерация молочных зубов у детей

У детей временные зубы также имеют собственную систему обозначения.

В международной системе FDI молочные зубы обозначаются цифрами от 5 до 8.

Принцип остается таким же:

• первая цифра показывает квадрант;
• вторая цифра — положение зуба внутри него.

Но вместо постоянных сегментов 1–4 используются:

• 5 — верхняя правая сторона;
• 6 — верхняя левая сторона;
• 7 — нижняя левая сторона;
• 8 — нижняя правая сторона.

Почему молочные зубы обозначаются другими цифрами?

У ребенка не бывает постоянных премоляров и третьих моляров.

Временный зубной ряд состоит из 20 зубов.

Чтобы отличать молочные зубы от постоянных, стоматологи используют отдельную систему обозначения.

Например:

• 51 — верхний правый центральный молочный резец;
• 61 — верхний левый центральный молочный резец;
• 75 — нижний левый второй молочный моляр;
• 85 — нижний правый второй молочный моляр.

Схема нумерации молочных зубов

Верхняя правая сторона

Номер	Название зуба
51	центральный резец
52	боковой резец
53	клык
54	первый молочный моляр
55	второй молочный моляр

Верхняя левая сторона

Номер	Название зуба
61	центральный резец
62	боковой резец
63	клык
64	первый молочный моляр
65	второй молочный моляр

Нижняя левая сторона

Номер	Название зуба
71	центральный резец
72	боковой резец
73	клык
74	первый молочный моляр
75	второй молочный моляр

Нижняя правая сторона

Номер	Название зуба
81	центральный резец
82	боковой резец
83	клык
84	первый молочный моляр
85	второй молочный моляр

Почему важно знать номера молочных зубов?

Нумерация помогает детскому стоматологу точно описывать состояние зубов ребенка.

Например:

• кариес 64 зуба;
• лечение 75 зуба;
• удаление 85 зуба.

Это позволяет избежать путаницы и правильно вести медицинскую документацию.

Нужно ли лечить молочные зубы?

Да.

Несмотря на то что временные зубы со временем меняются, они выполняют важные функции:

• помогают ребенку пережевывать пищу;
• участвуют в формировании речи;
• сохраняют место для постоянных зубов;
• влияют на развитие зубочелюстной системы.

Поэтому кариес молочных зубов нельзя игнорировать только потому, что зубы «все равно выпадут».

Как определить номер своего зуба самостоятельно?

Чтобы разобраться в нумерации зубов, необходимо знать два основных правила:

1. Сторона определяется со стороны самого пациента, а не человека, который смотрит на него.
2. Отсчет зубов внутри каждого сегмента начинается от центра зубного ряда.

То есть сначала нужно определить, где находится зуб — сверху или снизу, справа или слева, а затем посчитать его положение от центральной линии.

Как понять, где правая и левая сторона зубов?

Одна из самых частых ошибок — определять сторону с точки зрения человека напротив.

В стоматологии всегда ориентируются на сторону самого пациента.

Если человек открывает рот перед врачом:

• его правая сторона находится слева для врача;
• его левая сторона находится справа для врача.

Поэтому верхний правый зуб пациента будет находиться слева на изображении, если смотреть на человека лицом.

Именно поэтому при самостоятельном определении номера зуба важно сначала ориентироваться на себя.

Как считать зубы от центра?

В каждом сегменте зубы считаются от середины зубного ряда:

1 — центральный резец;

2 — боковой резец;

3 — клык;

4 — первый премоляр;

5 — второй премоляр;

6 — первый моляр;

7 — второй моляр;

8 — зуб мудрости.

Например:

Если нужно определить нижний правый первый моляр:

• нижняя правая сторона = цифра 4;
• первый моляр = цифра 6.

Получаем номер 46.

Можно ли самостоятельно точно определить номер зуба?

В большинстве случаев можно ориентироваться по схеме, особенно если речь идет о хорошо заметных зубах.

Однако иногда определить зуб бывает сложно:

• при отсутствии нескольких зубов;
• при смещении зубов;
• при наличии ортодонтического лечения;
• при необычном расположении зубов мудрости;
• при изменениях после удаления.

Кроме того, пациент может ошибочно определить сторону или принять один зуб за другой.

Поэтому окончательное обозначение всегда делает стоматолог.

Как стоматолог определяет зуб на снимке?

На рентгеновских снимках врач ориентируется на анатомические признаки и положение зуба.

Учитываются:

• расположение относительно других зубов;
• форма корней;
• положение в челюсти;
• состояние окружающей костной ткани.

При сложном лечении, например перед имплантацией или лечением каналов, точное определение зуба особенно важно.

Что означают номера зубов в диагнозе и плане лечения?

В медицинской документации стоматологи используют номера, чтобы точно описывать все процедуры.

Номер зуба не показывает степень заболевания и не является оценкой состояния зуба.

Он только указывает, о какой именно позиции идет речь.

Например:

«Кариес 36 зуба»

означает, что кариозное поражение обнаружено на первом моляре нижней левой стороны.

«Лечение корневых каналов 46 зуба»

означает проведение эндодонтического лечения первого моляра нижней правой стороны.

Что значит «лечить 36 зуб»?

36 зуб — это первый большой коренной зуб нижней левой челюсти.

Если стоматолог говорит о лечении 36 зуба, это может означать разные процедуры:

• лечение кариеса;
• восстановление пломбой;
• лечение каналов;
• восстановление коронкой.

Сам номер не говорит, насколько серьезна проблема.

Что значит «удаление 48 зуба»?

48 зуб — это нижний правый зуб мудрости.

Чаще всего такое обозначение встречается в хирургической стоматологии.

Удаление может быть связано с:

• неправильным положением зуба;
• воспалением тканей вокруг него;
• недостатком места в зубном ряду;
• разрушением зуба;
• невозможностью полноценного лечения.

Однако наличие номера 48 само по себе не означает необходимость удаления.

Что значит «имплантация в области 26 зуба»?

26 зуб — первый моляр верхней левой челюсти.

Если он отсутствует, стоматолог может указывать область имплантации именно этим номером.

Например:

«Имплантация в области 26 зуба»

означает восстановление зуба в месте, где ранее располагался верхний левый первый моляр.

Что значит «коронка на 11 зуб»?

11 зуб — верхний правый центральный резец.

Коронка на этом зубе может потребоваться при:

• значительном разрушении коронки;
• после лечения каналов;
• травме;
• необходимости восстановления формы зуба.

Так как резцы находятся в зоне улыбки, при их восстановлении учитывают не только функцию, но и эстетику.

Почему нумерация зубов важна при лечении?

Чем сложнее план лечения, тем важнее точное обозначение каждого зуба.

Например, при комплексном лечении врач может одновременно работать с несколькими участками:

• лечить кариес;
• устанавливать коронки;
• планировать имплантацию;
• проводить ортодонтическую коррекцию.

Без единой системы обозначений легко допустить ошибку в документации.

Нумерация позволяет всем специалистам одинаково понимать план лечения.

Особенно это важно, когда пациент обращается в разные клиники или проходит лечение у нескольких врачей.

Частые вопросы о нумерации зубов

Почему стоматологи говорят «36 зуб», если зубов всего 32?

Это один из самых частых вопросов.

Число 36 не означает, что у человека есть тридцать шестой зуб.

Это обозначение по системе FDI:

• 3 — нижняя левая сторона;
• 6 — первый моляр.

То есть 36 — это название конкретной позиции в зубном ряду.

Всего у взрослого человека обычно 32 постоянных зуба, а номера используются как система координат.

Где находится 36 зуб?

36 зуб расположен на нижней левой стороне.

Это первый большой жевательный зуб после премоляров.

Он относится к постоянным молярам и обычно обозначается как «нижняя левая шестерка».

Где находится 46 зуб?

46 зуб расположен на нижней правой стороне.

Это первый моляр нижней челюсти справа.

Он выполняет важную функцию при жевании и часто участвует в стоматологическом лечении из-за большой нагрузки.

Что такое 11 зуб?

11 зуб — верхний правый центральный резец.

Это передний зуб, расположенный ближе всего к центру зубного ряда.

Он хорошо заметен при улыбке и играет важную роль в эстетике лица.

Что такое 13 зуб?

13 зуб — верхний правый клык.

Он расположен между боковым резцом и первым премоляром.

Клыки важны для формирования правильного прикуса и направления движений нижней челюсти.

Что такое 18 зуб?

18 зуб — верхний правый зуб мудрости.

Это третий моляр, который является последним зубом в данном сегменте.

Он может прорезаться полностью, частично или оставаться ретинированным внутри кости.

Что такое 48 зуб?

48 зуб — нижний правый зуб мудрости.

Это один из наиболее часто обсуждаемых зубов в хирургической стоматологии.

Причиной обращения могут быть воспаление десны, неправильное положение или недостаток места для полноценного прорезывания.

Почему зубы нумеруются не по порядку от 1 до 32?

Потому что система FDI нужна не для подсчета количества зубов, а для определения их расположения.

Первая цифра показывает сегмент, а вторая — положение внутри него.

Так врач сразу понимает, где находится зуб.

Используют ли стоматологи одинаковую нумерацию во всем мире?

Нет.

Существуют разные системы обозначения.

Например:

• FDI — широко применяется в Европе и многих странах мира;
• Universal Numbering System — распространена в США;
• система Зигмонди-Палмера используется в отдельных случаях.

Поэтому при обращении в другую страну обозначения могут отличаться.

Почему у детей номера зубов начинаются с 5?

В системе FDI для молочных зубов используются отдельные квадранты:

• 5 — верхняя правая сторона;
• 6 — верхняя левая;
• 7 — нижняя левая;
• 8 — нижняя правая.

Это позволяет отличать временные зубы от постоянных.

Например:

51 — верхний правый молочный центральный резец.

Можно ли определить зуб по номеру на снимке?

Да, стоматолог может определить зуб по его расположению и анатомическим особенностям.

Однако пациенту без специальных знаний иногда сложно правильно ориентироваться на рентгеновском изображении.

Особенно это касается снимков, где изображена вся челюсть.

Почему важно знать нумерацию зубов?

Понимание системы обозначений помогает пациенту лучше ориентироваться в стоматологическом лечении.

Зная основные принципы, можно самостоятельно понять:

• какой зуб требует лечения;
• где находится зуб на снимке;
• о какой области говорит врач;
• что означает запись в плане лечения.

Нумерация не заменяет знания анатомии, но делает общение между врачом и пациентом более понятным.

Что важно помнить о нумерации зубов?

Номера зубов — это не сложный медицинский код, а удобный способ обозначения расположения зубов.

В международной системе FDI каждая позиция обозначается двумя цифрами:

• первая показывает сторону и сегмент челюсти;
• вторая — номер зуба внутри этого сегмента.

Например:

• 11 — верхний правый центральный резец;
• 26 — верхний левый первый моляр;
• 36 — нижний левый первый моляр;
• 46 — нижний правый первый моляр;
• 48 — нижний правый зуб мудрости.

Понимание этой схемы помогает лучше воспринимать диагнозы и планы лечения, но окончательное определение состояния зубов всегда выполняет стоматолог после осмотра и диагностики.

 

 

Данный материал не является медицинской рекомендацией. Для консультации обращайтесь к стоматологу.